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蘇州市區(qū)參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算費用范圍及異地結(jié)算原則是什么?

時間:2020-10-28 16:57:20       來源:蘇州市人民政府
摘要: 蘇州市區(qū)參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算費用范圍及異地結(jié)算原則是什么?來源:蘇州市醫(yī)療保障局(一)直接結(jié)算費用范圍1、大市異地就醫(yī)支持普通門診(不含門診特定項目、特藥)醫(yī)療費用、住

 蘇州市區(qū)參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算費用范圍及異地結(jié)算原則是什么?

來源:蘇州市醫(yī)療保障局

(一)直接結(jié)算費用范圍

1、大市異地就醫(yī)支持普通門診(不含門診特定項目、特藥)醫(yī)療費用、住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。

2、省內(nèi)異地就醫(yī)支持所有門診、住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。

3、跨省異地就醫(yī)(就醫(yī)地為上海市的除外)僅支持住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。

4、跨省異地就醫(yī)且就醫(yī)地為上海、浙江的,除支持住院醫(yī)療費用直接結(jié)算外,在長三角地區(qū)異地就醫(yī)門診醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu),還可直接結(jié)算普通門診(不含門診特定項目、特藥)醫(yī)療費用。

(二)異地結(jié)算原則

1、大市異地就醫(yī)結(jié)算按“就醫(yī)地目錄、參保地政策”結(jié)算。

2、省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算按“參保地目錄、參保地政策”結(jié)算。

3、跨省異地就醫(yī)結(jié)算根據(jù)國家統(tǒng)一規(guī)定,按照“就醫(yī)地目錄、參保地政策”結(jié)算。

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